양성종양은 암을 제외한 모든 종양으로 10명 중 8명은 몸에 한 개씩 가지고 있다.
대부분은 무시해도 되지만 ①불편한 증상을 일으키는 경우 ②양성과 악성의 구분이 어려운 경우 ③향후 악성화 가능성이 높은 경우 제거해야 한다 그렇다면 어떤 대책과 관리가 필요한지 위 폴립? 위내시경 검사 시기, 위용종의 종류, 치료법, 위암 예방법에 대해 알아보세요!
1~2년마다 더 자주 내시경 검사
위내시경 검사는 내시경 카메라가 장착된 9mm 두께의 유연한 관을 입, 인두, 식도, 위, 십이지장에 천천히 삽입한 후 색 변화, 표면 형태, 혈관 침투, 박리(미란) 등을 철저히 확인하는 것입니다.
종양, 염증, 궤양, 출혈 등을 확인하는 방법으로 위암의 조기예방이 가장 큰 목적입니다.
원하는 경우 생검용 호스 끝에 있는 집게로 점막 조직을 직접 제거할 수 있으며 이를 통해 진단, 수행 및 치료가 가능한 검사가 가능합니다.
완전히 깨어 있는 상태와 수면(의식) 내시경 검사는 진정 상태에서 불편감 없이 시행됩니다.
비수면내시경은 국내 5대 암검진 프로그램 중 하나로 만 40세 이상이라면 2년마다 정기검진을 무료 또는 10%의 비용으로 받을 수 있다.
일어난다.
) 20~30대의 젊더라도 소화불량, 통증 등 위장장애를 자주 호소하거나 위암 가족력이 있다면 조기에 검진을 시작해야 한다.
세 가지 일반적인 양성 종양은 위장관이라고 불리는 위에서 발견됩니다.
여기에는 입, 식도, 위, 소장, 대장 및 항문이 포함됩니다.
위장관의 가장 안쪽 층은 점막이라고 불리는 부드럽고 매끄러운 층입니다.
위 폴립은 위 내벽에 형성되는 작은 결절입니다.
(용종은 영어로 용종이라 해서 위용종이라고도 하며, 위, 대장, 담낭, 자궁 등 점막이 있는 장기에서 발생하는 경향이 있습니다.
) 흔히 들립니다.
시험받는 입장에서 보면 인간의 본성인 매우 심각한 문제가 아닐까 두렵습니다.
(위 폴립의 발병률은 나이가 들면서 100명 중 약 3~5명으로 증가합니다.
) 그러나 모든 위 폴립이 위험하거나 암이 되는 것은 아닙니다.
그 중 약 80%는 암에 걸릴 확률이 적기 때문에 정기적인 검진을 통해 변화를 지켜볼 수 있습니다.
그러나 의사의 판단에 따라 때때로 일부를 제거하고 용종의 종류를 확인하기 위해 생검을 실시하며, 그 동안 최대 2~3mm의 매우 작은 용종을 제거할 수 있습니다.
위용종에는 많은 종류가 있지만 가장 흔한 용종은 세 가지 범주로 요약됩니다.
기저선 폴립(모양, 크기, 수, 증상)은 가장 흔한 폴립이며 투명하고 점막과 유사합니다.
색깔이 있고 목이 없으며 볼록합니다.
진단은 내시경으로만 이루어지며 생검이 필요하지 않습니다.
0.1~0.8cm(평균 0.5cm) 1개 정도 작으나 2~4개가 더 많다.
위용종은 무증상이기 때문에 내시경 검사 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
따라서 이러한 폴립이 있는 경우 “위 건강”에 더 가깝습니다.
위점막이 튼튼하기 때문에 헬리코박터균에 감염되기 어렵습니다.
또한 폴립의 가족력이 있거나 위산억제제(양성자펌프억제제)를 1년 이상 복용한 경우 드물게 발생률이 증가할 수 있습니다.
(제산제 복용으로 인한 거품은 복용을 중단하면 저절로 없어질 수 있습니다.
) (전혀 위험하지 않습니다) 폴립이 암이 될 가능성은 극히 드물며 1cm 이상 자라지 않으므로 보통 그것들을 제거합니다.
그냥 보세요. (단, 위내시경에서 처음 발견된 경우 확인을 위해 조직검사를 시행합니다.
) (이 경우 간혹 제거하기도 합니다.
) 다만, (드물게) 1cm 이상 자라며,,, 보통은 안저에 위치합니다.
(위의 윗부분)이지만, 앞부분(위 가운데 옆으로 함몰된 부분)에 이상이 있는 경우에는 위용종 제거를 고려해야 합니다.
과형성 폴립(모양, 크기, 수, 증상) 위선 폴립과 마찬가지로 흔한 폴립입니다.
목이 있든 없든 주위 점막보다 붉고 약간 두드러지는 형태가 많다.
크기는 약 0.5 cm 정도이며 여러 개의 폴립이 동시에 형성되는 것이 특징이며 주로 위 앞쪽에 분포하며 대부분의 과형성 폴립 역시 무증상이기 때문에 내시경 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
그러나 폴립이 크면 표면을 덮고 있는 상피조직이 손상되어 만성출혈과 빈혈이 발생한다.
드물게 유문 부위(위에서 십이지장으로 연결되는 부분)의 큰 폴립이 위 출구를 막아 음식이 위를 빠져나가는 것을 막을 수 있습니다.
역류에 의해 점막이 반복적으로 손상되고 치유되면서 형성되는 것으로 추정된다.
(전혀 위험하지 않습니다.
) 과형성 폴립은 특별히 위험하지 않습니다.
암으로 발전할 확률이 낮기 때문에 크기가 1cm 미만으로 작으면 1~2년에 한 번씩 재검진이 가능하다.
(이 때 제거) 상기 과형성 폴립의 암화 가능성은 0.6~2.1% 정도로 매우 낮으나 크기가 클수록 악성화 가능성이 높아진다.
따라서 1 cm 이상의 과형성 용종은 절제하여 조직병리학적 검사를 시행해야 합니다.
선종 폴립(모양, 크기, 수, 증상) 선종 폴립은 전체 위 폴립의 10% 미만을 차지합니다.
점막과 색깔은 구별할 수 없고 편평하며 약간 융기되거나 부분적으로 함몰된다.
일반적으로 antrum에서 단독으로 발생합니다.
선종 폴립은 다른 폴립과 마찬가지로 증상을 거의 일으키지 않으므로 증상만으로는 식별할 수 없습니다.
또한 유전적 요인, 위축성 위염, 헬리코박터 파일로리 감염과도 밀접한 관련이 있다.
(전암 단계에 속합니다.
선종 폴립은 위 상피 세포의 증식과 이형성증이 있는 종양입니다.
이전 단계). 세포가 비정상적으로 성장하고 이상하게 변형된 모양으로 증식하는 경우를 “이형성 종양”이라고 합니다.
암에 얼마나 가까운지에 따라 경증, 중등도 또는 중증으로 분류됩니다.
모든 이형성 종양이 100% 암성인 것은 아니지만, 정도가 높을수록 암성일 가능성이 높아집니다.
(아무리 작아도 제거해야 함) 선종의 크기가 작더라도 한번의 절제와 조직검사로 확인하는 것이 최선의 치료입니다.
(큰 경우 생검 결과에 따라 수술을 시행할 수 있습니다.
) 특히 선종이 움푹 들어가 있거나, 붉거나, 미란되거나, 궤양이 있거나, 단단한 결절성이거나, 불규칙한 경우. 고도이형성 종양이나 위암과 상관관계가 높기 때문에 적극적으로 치료해야 한다.
선종은 치료 후에도 다른 곳에서 발생할 수 있으므로 1년 간격으로 정기적인 추적 관찰이 필수적입니다.
위용종을 유발할 수 있는 생활습관, 이것에 주목해야 합니다!
위 폴립의 원인은 알려져 있지 않습니다.
이유 없이 일어날 수 있기 때문입니다.
그러나 가능한 원인으로는 ① 위점막(음식과 담즙)의 자극과 ② 헬리코박터 파일로리 감염 등이 있습니다.
첫째, 질산염 화합물이 많이 포함된 짠 음식, 매운 음식, 탄 음식, 훈제 음식, 뜨거운 음식, 카페인 음료, 탄산 음료, 햄이나 소시지를 정기적으로 먹지 않아야 합니다.
국과 밥을 먹는 습관과 잦은 저녁식사도 피해야 한다.
흡연, 음주, 스트레스, 만성위염은 좋지 않습니다.
H. pylori는 위산을 견딜 만큼 충분히 강합니다.
통계에 따르면 한국 성인의 약 80%가 감염되어 있다.
감염이 즉시 질병을 일으키지는 않지만 H. pylori는 만성 위축성 위염(만성 염증으로 인해 위 점막이 수축되어 표면이 얇아지고 혈관이 투명해지는 상태) 또는 십이지장 환자의 거의 100%에서 발견됩니다.
궤양, 친밀한 관계를 의미합니다.
만성 위축성 위염은 과형성 용종과 선종성 용종의 대표적인 원인이며, 암을 유발할 수 있는 위험 신호이기도 합니다.
단, 찌개 등의 음식을 한 그릇에 함께 드시지 마시고, 함께 드시는 음식(특히 자녀와 함께)도 드시지 마시기 바랍니다.
) 열심히 해야 합니다.
나는 보통 1-2주 동안 제산제와 항생제 2개를 복용한다.
이 기간 동안 보관하면 80%~90%의 살균 효과를 볼 수 있습니다.
2020년 통계(출처: 중앙암등록본부)에 따르면 우리나라 암 1위는 위암(12%)이라고 합니다.
하지만 걱정마세요 우리 나라도 위암 조기발견과 조기치료 세계 1위입니다 정기적인 위내시경만 하시면 위암을 예방하기 어렵지 않습니다.
따라서 2년마다 확인하십시오!
고위험군은 1년에 한번!
위내시경은 필수입니다.
박하병원 내과신체검사센터는 국가지정 건강검진기관으로 위내시경, 대장내시경 등 기본적인 종합검진 외에 연령, 병력, 가족력 등을 고려한 맞춤형 선택검진을 시행하고 있습니다.
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